心臓の血管疾患３３％抑制 高脂血症薬プラバスタチン （共同通信）

高脂血症治療薬プラバスタチンで心筋梗塞などの冠動脈疾患の発症率が３３％抑制されたとする国内初の大規模臨床試験の結果を、中村治雄防衛医大名誉教授らがまとめ発表した。
　欧米では既に同様の結果が出ており、日本人でも裏付けられた。
　試験は、冠動脈疾患がなく総コレステロール値が血清１００ミリリットル当たり２２０−２７０ミリグラムの患者約８０００人（平均年齢約５８歳）を、食事療法だけのグループと、食事療法とプラバスタチンを併用するグループに分け、平均５年以上観察した。
　食事療法単独群に比べ、併用群では冠動脈疾患の発症率は３３％少なく、脳梗塞を加えた動脈硬化性疾患では３０％抑えられた。
以上ニュースです。

心筋梗塞、総コレステロール値と無関係 青森の教授ら発表 (毎日新聞より)

血液中の総コレステロールの値は、心筋梗塞（こうそく）を発症する危険性とほとんど関係がないとの調査結果を、青森県立保健大の嵯峨井勝教授（環境保健学）らが１５日、東京都内で開かれた日本動脈硬化学会で発表した。関係するのは血圧や「善玉」と言われるＨＤＬコレステロールの値だった。嵯峨井教授は「総コレステロールより血圧に注意し禁煙と運動で善玉コレステロールを増やすべきだ」と訴えている。
　同学会は、血液１デシリットル中の総コレステロールが２２０ミリグラム以上を「高コレステロール血症」と定め、心筋梗塞の可能性が高まるとして、喫煙者や４５歳以上の男性、５５歳以上の女性は２２０未満に抑えるべきだとの指針を発表している。２２０以上は全国で２３００万人と推定されるが、今回の調査は指針に疑問を呈する形となった。
　嵯峨井教授らは、０４年度に青森県内で健康診断を受けた４０歳以上の男女１４９１人について、総コレステロール値やＨＤＬ、血圧、年齢、性別、喫煙の有無などを調査。全国の男女５万人を６年間追跡して心筋梗塞の発症率を調べた別の調査と比較し、各個人が健診後６年間に心筋梗塞を発症する確率を計算した。
　総コレステロールが２６０程度でも、大半の人の発症率は１％未満にとどまった。１８０程度でも、喫煙などの影響で同約５％に達する人もおり、総コレステロール値と心筋梗塞の発症率にはほとんど関係がなかった。【高木昭午】

　▽佐久間一郎・前北海道大講師（循環器科）の話　私たちが北大で患者と健康人計約２５００人を比べた分析でも、心筋梗塞の発症と総コレステロールに関係はなく、あるのは血圧やＨＤＬだった。学会の指針は、遺伝的にコレステロールが高まって心筋梗塞を起こしやすい人を含むデータをもとに作られた可能性がある。


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